Glosas: o que são e como identificar automaticamente
Os ruídos na comunicação entre hospitais e operadoras podem gerar situações inconvenientes para os dois lados. As glosas dos planos de saúde são recusas de faturamento em razão do não alinhamento dos termos estabelecidos entre a operadora e o hospital. Quando ocorre uma glosa, o hospital acaba não recebendo pelo serviço prestado, o que pode causar sérias dificuldades no ciclo de receita. Em outras palavras, o valor não faturado pode levar a um déficit para as instituições de saúde. Neste artigo, vamos esclarecer o que são glosas, seus diferentes tipos, os impactos que podem ter e como é possível preveni-las. Continua a leitura!
Inteligência artificial na saúde: aplicações, tendências e benefícios
A inteligência artificial (IA) está transformando a saúde, aliviando a sobrecarga dos profissionais através da automação de tarefas administrativas e melhorando a qualidade do atendimento ao paciente com decisões mais informadas e precisas.
A IA também está otimizando a alocação de recursos e melhorando a precisão dos diagnósticos, permitindo intervenções mais oportunas. Além disso, a personalização do atendimento ao paciente é possível através da análise de dados do paciente, resultando em tratamentos mais eficazes.
Ciclo de receita hospitalar: como tornar seu processo mais eficiente?
Se você é responsável pelo ciclo de receita de contas de um hospital, deve ter em mente as diversas dificuldades que envolvem o processo de gestão do ciclo de receita hospitalar. Ele é um processo complexo que envolve diversas etapas, desde a admissão do paciente até a cobrança dos serviços prestados e a gestão eficiente […]
Gestão hospitalar: o que é, papel e desafios
A gestão hospitalar é uma tarefa complexa pois seu principal objetivo é administrar todos os processos assistenciais, de apoio e administrativos a fim de atingir os objetivos do hospital. O papel dos gestores hospitalares é garantir que o hospital funcione, preservando a eficiência operacional e a qualidade do cuidado oferecido ao paciente, além de atender […]
Como gerir o fluxo de pacientes no Pronto Atendimento?
Gerir o fluxo de pacientes no Pronto Atendimento é uma tarefa desafiadora. Desde a chegada do paciente, a passagem dele pela triagem, até o momento da sua alta, tudo é questão de tempo dentro deste setor. Ou seja, para organizar esse fluxo, necessariamente a gestão hospitalar precisa gerenciar melhor os tempos de cada etapa. O […]
Lead Time no Pronto Atendimento: como gerenciar o tempo?
A eficiência de uma unidade de pronto atendimento é definida pela capacidade de tomada de decisão durante a jornada de atendimento ao paciente. Requisitos como a utilização da capacidade instalada, segurança assistencial e custos destes atendimentos são alguns dos pontos avaliados nessa trajetória. No entanto, o lead time no pronto atendimento, ou tempo total do […]
4 indicadores essenciais para a gestão da qualidade em saúde
Medir a qualidade de um atendimento é uma tarefa muito difícil. São vários os fatores que influenciam nesse entendimento como, por exemplo, os resultados alcançados com o tratamento e a segurança do paciente. Mas não é só isso. A gestão da qualidade em saúde atua na melhoria do cuidado, na redução de eventos adversos, no […]
Triagem hospitalar: O que é e como melhorar o atendimento?
A triagem hospitalar é um dos processos mais importantes de um Pronto Atendimento. É por meio da classificação feita nas unidades de saúde no momento da chegada do paciente que os profissionais conseguem entender qual seu grau de urgência e dar o melhor suporte ao seu caso. O objetivo principal da triagem hospitalar é agilizar […]
Pesquisa de satisfação de pacientes: o que eles pensam de você?
As redes sociais possibilitaram que um número maior de pessoas expresse sua opinião e use esse meio como uma forma de avaliar serviços e produtos, sendo um detrator ou um promotor de uma marca. Assim, a busca pela melhor satisfação de pacientes se tornou um objetivo dentro das instituições de saúde. Imagine uma situação: seu […]
Process Mining na Saúde: 7 perguntas e respostas sobre a tecnologia
O dia a dia de um hospital é complexo e cheio de obstáculos. Independentemente dos avanços na área, o cuidado com paciente, prezando pela sua experiência, é sempre um desafio. A união da ciência e da tecnologia fez com que as coisas ficassem mais simplificadas, mas não tirou das mãos dos profissionais a responsabilidade pela […]
Mapeamento de processos hospitalares: por que fazer?
O mapeamento de processos é extremamente importante em qualquer empresa, de qualquer segmento. Ter fluxos organizados, mapeados e entendidos plenamente pela sua equipe garante a consistência na tomada de decisão, uma jornada de trabalho muito mais saudável e, no caso dos hospitais, uma qualidade assistencial superior. O mapeamento de processos hospitalares, nesse sentido, surge como […]
Medicina do futuro: o que ainda falta para chegarmos lá?
Em diversas publicações por aqui falamos sobre a medicina do futuro, as tendências e ações necessárias para alcançar uma atuação mais tecnológica e automatizada. Em alguns posts você pode perceber isso: Inteligência artificial, tecnologia na saúde e transformação digital. Nestes artigos citamos a importância da implementação de inovações tecnológicas na saúde e pautamos como algumas […]
5 motivos para utilizar mineração de processos na coordenação de cuidados
A coordenação de cuidados é um conceito simples de ser entendido, mas complexo de ser implementado nos serviços de saúde, e de extrema importância para que o paciente tenha o melhor desfecho possível do seu caso. Pense só em um paciente que está internado em uma unidade de saúde, teve uma complicação ou mudança no […]
7 benefícios da longitudinalidade do cuidado na assistência primária
Estar próximo do paciente é uma das melhores maneiras para aumentar as chances de ter um desfecho positivo nos casos, entendendo suas necessidades, melhorando a experiência do usuário e criando novas oportunidades de gestão. A longitudinalidade do cuidado aborda justamente esse ponto. Quando o profissional de saúde acompanha o paciente por um longo período, ele […]
Interoperabilidade na saúde: conceito e benefícios
A interoperabilidade tem ganhado muito espaço nos serviços de saúde e se tornou promissora nesse contexto, auxiliando profissionais a facilitarem os processos do seu dia a dia. Para que esse conceito funcione na prática, os sistemas de informação, softwares e outras tecnologias devem operar de maneira coordenada, impactando positivamente no cuidado ao paciente e na […]
Como a era phygital impacta os processos de saúde
Integrar o mundo físico e o digital nunca foi tão necessário. Com a pandemia de covid-19 o desejo por um atendimento tão completo e próximo como o físico foi uma necessidade entre os consumidores. No entanto, essa experiência teve que ser substituída por uma relação digital entre prestadores de serviços e usuários. O conceito de […]
Telessaúde: o que é e como ela impacta no futuro do mercado
A pandemia de covid-19 popularizou diferentes conceitos, sobretudo na medicina, e fez com que a tecnologia ganhasse um papel de destaque nos serviços de saúde. A necessidade de um acompanhamento à distância fez com que aplicativos, computadores, smartwatches e outras ferramentas se destacassem no mercado de saúde, a fim de promover um atendimento mais próximo e […]
Por que Process Mining pode ser determinante para um melhor acompanhamento oncológico?
O tratamento oncológico é um período sensível para o paciente e que deve ser entendido com muita empatia e responsabilidade por parte da equipe assistencial. Por esse motivo, um acompanhamento oncológico mais próximo e minucioso faz toda a diferença na segurança e experiência do paciente. Durante esse período o paciente pode apresentar toxicidades, não responder […]
5 perguntas e respostas sobre gestão de medicamentos hospitalares
A farmácia hospitalar é um dos setores mais importantes das instituições de saúde e seu funcionamento é fundamental para o bom resultado do tratamento ao paciente. A farmácia é a área onde acontece a gestão de medicamentos hospitalares, sendo o espaço responsável por promover o cuidado farmacêutico e manter o controle sobre as medicações. Dessa […]
Protocolo Multimodal: o que é e por que ele é importante?
* Artigo escrito por Bruna Zanotto, Healthcare Business Analyst da UpFlux Process Mining. Como Healthcare Business Analyst estou sempre atenta às novas necessidades e metodologias que surgem no setor de saúde para auxiliar na implementação e criação de soluções que supram esses gaps do mercado. O protocolo multimodal é uma dessas metodologias que auxiliam no […]
Global Trigger Tool e o controle de eventos adversos na saúde
Identificar e medir eventos adversos é uma ação essencial na manutenção da segurança do paciente, para que os problemas sejam entendidos e combatidos, a fim de promover um cuidado mais adequado ao usuário do sistema de saúde. O Global Trigger Tool do Institute for Healthcare Improvement (IHI) é uma importante ferramenta que ajuda a acelerar […]
Eventos adversos: o que são e como superá-los?
A segurança do paciente é um desafio muito grande nas instituições de saúde. Prezar pela qualidade, higiene e eficácia no atendimento é sempre uma prioridade nos processos hospitalares para que tudo saia como planejado e o paciente tenha o melhor desfecho para o seu caso. No entanto, eventos adversos, potencialmente perigosos para a saúde dos […]
5 medidas práticas para melhorar o atendimento hospitalar
Garantir uma boa experiência e a segurança do paciente são premissas básicas do atendimento hospitalar. Em um momento de fragilidade do usuário do serviço de saúde, prezar pela qualidade do atendimento prestado faz toda a diferença: entendendo sua vulnerabilidade, fazendo com ele se sinta acolhido e, claro, fazendo o máximo para que seu tratamento seja […]
Transformação digital na saúde e 5 tecnologias essenciais
Você quer incentivar a transformação digital na saúde? A união de ciência e tecnologia está criando uma nova era de cuidados em saúde. Com um ritmo acelerado de mudanças, essa junção tem capacitado consumidores a terem maior controle sobre alguns aspectos básicos da sua saúde, ao mesmo tempo em que revoluciona os processos das instituições […]
6 protocolos de segurança do paciente: o que representa cada um deles?
A Organização Mundial da Saúde (OMS), em parceria com a Joint Commission International (JCI), determinou regras de conduta que estabelecem parâmetros para assegurar a segurança do paciente nos serviços de saúde: os 6 protocolos de segurança do paciente. Segundo os dados do Observatório 2020 da ANAHP, nos 122 hospitais membros, foram realizadas exatas 1.926.716 cirurgias em 2019. Já dados do SUS do mesmo ano mostram que 2.668.265 […]
Análise SWOT em hospitais privados: por que adotar essa matriz?
A análise SWOT, ou FOFA, é um estudo sobre pontos estratégicos de uma empresa que avalia suas forças, fraquezas, oportunidades e ameaças. Essa matriz analisa cenários e permite que a gestão direcione esforços e implemente planos de ação para a melhoria contínua. A análise SWOT é, portanto, um importante mecanismo para auxiliar na tomada de […]
Gerenciamento de pacientes crônicos com auxilio de tecnologia
São consideradas doenças crônicas aquelas que possuem uma longa duração e de lenta progressão que podem causar danos à saúde. As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) se desenvolvem no decorrer da vida de um indivíduo e são consideradas um sério problema de saúde pública. Esses problemas possuem variadas causas, sendo resultado de diversos fatores. Por […]
Acreditação hospitalar: alcance a excelência no cuidado
Instituições de saúde possuem ambientes de alta complexidade que demandam uma atenção dos gestores para melhoria contínua. Com diversos pontos que se correlacionam, estabelecer um padrão de trabalho é sempre necessário e importante para garantir o melhor desenvolvimento possível. Nesse sentido, ter o reconhecimento do mercado sobre a qualidade oferecida nos serviços é o desejo de muitas […]
RN 452: tudo que as operadoras precisam saber sobre a nova resolução
A RN 452 foi lançada em 2020 pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A Resolução Normativa (RN) estabelece novos critérios para acreditação de operadoras de saúde. Essa resolução, que substitui a RN 277, visa melhorar a gestão das operadoras, garantindo benefícios, otimizando processos e melhorando a experiência do beneficiário. No entanto, para conquistar a […]
4 passos fáceis para automatizar a auditoria retrospectiva
Para que a gestão de operadoras de planos de saúde seja eficaz é preciso ter um controle mais efetivo sobre as auditorias realizadas. Esse é um processo que garante a sustentabilidade das instituições e, ainda que o controle seja feito pela equipe, muitas vezes é sujeito a erros humanos que impactam em custos não planejados. […]