Glosas: o que são e como identificar automaticamente

como evitar glosasa

Os ruídos na comunicação entre hospitais e operadoras podem gerar situações inconvenientes para os dois lados. As glosas dos planos de saúde são recusas de faturamento em razão do não alinhamento dos termos estabelecidos entre a operadora e o hospital. Quando ocorre uma glosa, o hospital acaba não recebendo pelo serviço prestado, o que pode causar sérias dificuldades no ciclo de receita. Em outras palavras, o valor não faturado pode levar a um déficit para as instituições de saúde. Neste artigo, vamos esclarecer o que são glosas, seus diferentes tipos, os impactos que podem ter e como é possível preveni-las. Continua a leitura!

Inteligência artificial na saúde: aplicações, tendências e benefícios

inteligencia artificial na saude

A inteligência artificial (IA) está transformando a saúde, aliviando a sobrecarga dos profissionais através da automação de tarefas administrativas e melhorando a qualidade do atendimento ao paciente com decisões mais informadas e precisas.

A IA também está otimizando a alocação de recursos e melhorando a precisão dos diagnósticos, permitindo intervenções mais oportunas. Além disso, a personalização do atendimento ao paciente é possível através da análise de dados do paciente, resultando em tratamentos mais eficazes.

Ciclo de receita hospitalar: como tornar seu processo mais eficiente?

ciclo de receita hospitalar

Se você é responsável pelo ciclo de receita de contas de um hospital, deve ter em mente as diversas dificuldades que envolvem o processo de gestão do ciclo de receita hospitalar. Ele é um processo complexo que envolve diversas etapas, desde a admissão do paciente até a cobrança dos serviços prestados e a gestão eficiente […]

Gestão hospitalar: o que é, papel e desafios

gestao hospitalar

A gestão hospitalar é uma tarefa complexa pois seu principal objetivo é administrar todos os processos assistenciais, de apoio e administrativos a fim de atingir os objetivos do hospital. O papel dos gestores hospitalares é garantir que o hospital funcione, preservando a eficiência operacional e a qualidade do cuidado oferecido ao paciente, além de atender […]

Gestão de Leitos: o que é, como gerenciar e otimizar

gestao de leitos

A gestão de leitos é um trabalho muito importante para a manter a eficiência hospitalar e competitividade da organização. Isso, pois seu principal objetivo é administrar a capacidade dos leitos e sua disponibilização para atender a demanda de pacientes. Muitos hospitais enfrentam desafios culturais, políticos e de infraestrutura no gerenciamento de suas operações, incluindo a […]

Como gerir o fluxo de pacientes no Pronto Atendimento?

fluxo de pacientes no pronto atendimento

Gerir o fluxo de pacientes no Pronto Atendimento é uma tarefa desafiadora. Desde a chegada do paciente, a passagem dele pela triagem, até o momento da sua alta, tudo é questão de tempo dentro deste setor. Ou seja, para organizar esse fluxo, necessariamente a gestão hospitalar precisa gerenciar melhor os tempos de cada etapa.  O […]

4 indicadores essenciais para a gestão da qualidade em saúde

indicadores hospitalares

Medir a qualidade de um atendimento é uma tarefa muito difícil. São vários os fatores que influenciam nesse entendimento como, por exemplo, os resultados alcançados com o tratamento e a segurança do paciente. Mas não é só isso. A gestão da qualidade em saúde atua na melhoria do cuidado, na redução de eventos adversos, no […]

Triagem hospitalar: O que é e como melhorar o atendimento?

triagem hospitalar

A triagem hospitalar é um dos processos mais importantes de um Pronto Atendimento. É por meio da classificação feita nas unidades de saúde no momento da chegada do paciente que os profissionais conseguem entender qual seu grau de urgência e dar o melhor suporte ao seu caso. O objetivo principal da triagem hospitalar é agilizar […]

Pesquisa de satisfação de pacientes: o que eles pensam de você?

satisfação do paciente

As redes sociais possibilitaram que um número maior de pessoas expresse sua opinião e use esse meio como uma forma de avaliar serviços e produtos, sendo um detrator ou um promotor de uma marca. Assim, a busca pela melhor satisfação de pacientes se tornou um objetivo dentro das instituições de saúde.  Imagine uma situação: seu […]

Mapeamento de processos hospitalares: por que fazer?

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O mapeamento de processos é extremamente importante em qualquer empresa, de qualquer segmento. Ter fluxos organizados, mapeados e entendidos plenamente pela sua equipe garante a consistência na tomada de decisão, uma jornada de trabalho muito mais saudável e, no caso dos hospitais, uma qualidade assistencial superior. O mapeamento de processos hospitalares, nesse sentido, surge como […]

Os desafios do bate mapa: como mitigá-los?

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Artigo escrito por Tawany Paixão Brito Quando iniciei minha carreira como enfermeira, buscando as minhas áreas afins, os colegas comentavam: “fuja de centro cirúrgico”. Diziam ser estressante e imprevisível. E alguns anos depois, lá estava eu, como enfermeira do Centro Cirúrgico do maior hospital do meu estado. De fato, os desafios eram inúmeros, e começavam antes […]

Protocolos gerenciados: como você sistematiza o cuidado ao paciente?

Protocolos gerenciados

O clichê “trate seus clientes como você gostaria de ser tratado” nunca fez tanto sentido quanto agora. Por isso, a segurança e a experiência dos pacientes são dois tópicos muito importantes no dia a dia dos hospitais. Pensar em soluções que melhorem esse processo é cada vez mais necessário. Os protocolos gerenciados são um diferencial […]

Medicina do futuro: o que ainda falta para chegarmos lá?

medicina do futuro

Em diversas publicações por aqui falamos sobre a medicina do futuro, as tendências e ações necessárias para alcançar uma atuação mais tecnológica e automatizada. Em alguns posts você pode perceber isso: Inteligência artificial, tecnologia na saúde e transformação digital.   Nestes artigos citamos a importância da implementação de inovações tecnológicas na saúde e pautamos como algumas […]

5 motivos para utilizar mineração de processos na coordenação de cuidados

mineracao de processos na saude

A coordenação de cuidados é um conceito simples de ser entendido, mas complexo de ser implementado nos serviços de saúde, e de extrema importância para que o paciente tenha o melhor desfecho possível do seu caso. Pense só em um paciente que está internado em uma unidade de saúde, teve uma complicação ou mudança no […]

Cirurgia oncológica: como melhorar seus resultados com Process Mining

cirurgia oncologica

O paciente com câncer pode passar por diversos tratamentos: quimioterapia, radioterapia, cuidados paliativos e, entre tantos outros, a cirurgia oncológica. O procedimento cirúrgico tem um papel essencial na busca da cura de um câncer, sendo esse um método eficaz no tratamento.  A cirurgia oncológica, nesse sentido, serve como tratamento, mas também como uma forma de […]

A redução das taxas de reinternação com o auxílio de Process Mining

reinternacao

A reinternação, ou readmissão de pacientes, após sua primeira passagem pelo hospital pode ser um indicativo negativo para as instituições de saúde. Em muitos casos, isso pode evidenciar que algum protocolo estabelecido não correu como o planejado e o paciente não teve o tratamento adequado como deveria enquanto estava em atendimento. Evidentemente, isso significa que […]

7 benefícios da longitudinalidade do cuidado na assistência primária

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Estar próximo do paciente é uma das melhores maneiras para aumentar as chances de ter um desfecho positivo nos casos, entendendo suas necessidades, melhorando a experiência do usuário e criando novas oportunidades de gestão.  A longitudinalidade do cuidado aborda justamente esse ponto. Quando o profissional de saúde acompanha o paciente por um longo período, ele […]

Interoperabilidade na saúde: conceito e benefícios 

interoperabilidade

A interoperabilidade tem ganhado muito espaço nos serviços de saúde e se tornou promissora nesse contexto, auxiliando profissionais a facilitarem os processos do seu dia a dia. Para que esse conceito funcione na prática, os sistemas de informação, softwares e outras tecnologias devem operar de maneira coordenada, impactando positivamente no cuidado ao paciente e na […]

4 maneiras de melhorar o giro de leitos com tecnologia

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A falta de leitos hospitalares é uma forte realidade no Brasil. Com frequência os jornais mostram corredores cheios de pessoas à espera de um leito e de um atendimento adequado. Essa falta diz muito sobre a eficiência da gestão hospitalar. No entanto, aos poucos, com o auxílio da tecnologia, os hospitais têm mudado essa realidade. Por […]

Como a era phygital impacta os processos de saúde 

Integrar o mundo físico e o digital nunca foi tão necessário. Com a pandemia de covid-19 o desejo por um atendimento tão completo e próximo como o físico foi uma necessidade entre os consumidores. No entanto, essa experiência teve que ser substituída por uma relação digital entre prestadores de serviços e usuários.   O conceito de […]

Mapa cirúrgico: como garantir o cumprimento pleno desse programa 

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A jornada do paciente cirúrgico começa muito antes do ato da cirurgia. Para que os procedimentos aconteçam de forma que mantenham a segurança do paciente e sua experiência positiva com as instituições de saúde, diversos processos se fazem necessários. Ter um entendimento e cumprimento pleno do mapa cirúrgico, nessa circunstância, faz toda a diferença. Muito […]

Telessaúde: o que é e como ela impacta no futuro do mercado  

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A pandemia de covid-19 popularizou diferentes conceitos, sobretudo na medicina, e fez com que a tecnologia ganhasse um papel de destaque nos serviços de saúde. A necessidade de um acompanhamento à distância fez com que aplicativos, computadores, smartwatches e outras ferramentas se destacassem no mercado de saúde, a fim de promover um atendimento mais próximo e […]

Por que Process Mining pode ser determinante para um melhor acompanhamento oncológico?

acompanhamento oncologico

O tratamento oncológico é um período sensível para o paciente e que deve ser entendido com muita empatia e responsabilidade por parte da equipe assistencial. Por esse motivo, um acompanhamento oncológico mais próximo e minucioso faz toda a diferença na segurança e experiência do paciente.  Durante esse período o paciente pode apresentar toxicidades, não responder […]

5 perguntas e respostas sobre gestão de medicamentos hospitalares

gestao de medicamentos hospitalares

A farmácia hospitalar é um dos setores mais importantes das instituições de saúde e seu funcionamento é fundamental para o bom resultado do tratamento ao paciente. A farmácia é a área onde acontece a gestão de medicamentos hospitalares, sendo o espaço responsável por promover o cuidado farmacêutico e manter o controle sobre as medicações.  Dessa […]

Guia para garantir qualidade em cuidados paliativos em oncologia

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Os cuidados paliativos em oncologia se focam em como garantir a qualidade do tratamento ao paciente, e não exatamente no tempo de duração da sua vida. Assim, oferecer uma assistência humanizada, compreensiva e que promova uma sensação de segurança e conforto ao paciente nas fases finais da sua doença faz com que ele possa viver […]

Como otimizar a gestão do tempo no tratamento oncológico?

Tarja mapeamento de processos

A duração do tratamento oncológico depende do tipo de tumor e varia de acordo com cada caso e cada paciente. Ainda que o paciente se sinta bem, somente o médico indicará o fim da utilização de medicamentos ou a alta do tratamento.  No entanto, otimizar o tempo do tratamento oncológico, reduzindo esperas e melhorando a […]

Como otimizar o planejamento de alta hospitalar?

planejamento de altas

Garantir uma passagem eficiente do paciente pela instituição hospitalar, assegurando o melhor tratamento e uma saída segura, é um dos principais objetivos dos profissionais que atuam na saúde. Dessa maneira, o planejamento de alta hospitalar se torna um pilar muito importante para que a segurança do paciente seja resguardada. Entender todo o processo, desde a […]

Lei dos 60 dias: o que é e como se adequar?

lei dos 60 dias

A adequação a Lei dos 60 dias ainda é um desafio para muitas instituições. É o caso da sua? No passado, ter um diagnóstico de câncer significava praticamente uma sentença de morte. Com os avanços da ciência, tecnologia e medicina, novos conhecimentos e evidências contribuíram para que essa condição ganhasse diversas formas de tratamento e […]

Novos desafios do cuidado ao paciente oncológico

Foto dr Hugo Nora

A atenção no cuidado ao paciente oncológico exigiu que a especialidade médica se desenvolvesse nos últimos anos e ao que parece, estamos somente nos primeiros passos de uma longa jornada tecnológica sem precedentes. Há apenas duas décadas os tratamentos baseavam-se quase exclusivamente no trinômio cirurgia, radioterapia e quimioterapia. É impressionante a quantidade de novas terapias […]

Global Trigger Tool e o controle de eventos adversos na saúde

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Identificar e medir eventos adversos é uma ação essencial na manutenção da segurança do paciente, para que os problemas sejam entendidos e combatidos, a fim de promover um cuidado mais adequado ao usuário do sistema de saúde. O Global Trigger Tool do Institute for Healthcare Improvement (IHI) é uma importante ferramenta que ajuda a acelerar […]